특수클리닉

다한증 & 액취증
다한증이란?

다한증은 비정상적으로 많은 땀을 분비하는 질환입니다. 매년 병원을 찾는 환자만 1만5천명에 이르지만, 실제 환자 수는 그보다 몇배 이상 많을 것으로 추정됩니다. 특히 기저질환 없이 발생하는 ‘일차성 다한증’은 교감신경계 이상으로 인한 지속적인 땀샘 자극이 주 발병 원인입니다.

다한증은 땀 분비에 따라 국소적 혹은 전신적 다한증으로 구분됩니다. 국소적 다한증은 신체 일부에 국소적으로 많음 땀 분비가 일어나는 것으로, 손바닥, 발바닥, 팔 다리의 접히는 부분, 겨드랑이, 서혜부, 회음부 등에 주로 나타납니다. 전신적 다한증은 피부의 온도 수용체에서 자극이 전달되기도 하지만 대부분 주위의 높은 온도에 의한 외부적 요인이나 발병에 의해 체온이 상승하는 경우에 나타납니다.

다한증 원인

교감신경계의 부조화로 인해 발병하는 것으로 알려져 있으며 에크린 땀샘에서 땀이 과다하게 분비되는 것으로 환자의 25%는 가족력을 가지고 있습니다. 갑상선 질환, 당뇨, 울혈성 심부전, 폐경 등의 경우에도 다한증이 발생할 수 있는데 대부분의 경우 특별한 원인이 없는 경우가 많습니다. 다한증 환자는 주위 의 온도와 상관없이 겨드랑이나 손바닥, 발바닥에 땀이 과다하게 분비되며, 이는 긴장이나 불안과 같은 정서적인 자극에 의해 증상이 유발되거나 더욱 심해 질 수 있습니다.

다한증 치료

다한증은 증상에 따라 치료방향이 달라지므로 근거없는 속설이나 민간요법에 의존하기 보다는 전문병원에서 맞춤형 진료를 받는 것이 중요합니다. 증상에 따라 약물이나 이온영동치료, 보톡스 등 보존적 치료는 물론 수술적 치료 역시 폭넓게 시행되고 있습니다. 모든 환자에 수술이 필요하진 않지만, 계절에 상관없이 생활이 불편할 정도로 땀이 많이 나는 경우, 특정 부위에 과도한 땀이 나는 경우에는 수술이 권장됩니다.

다한증 수술 대상


  • 1
  • 계절에 상관없이 땀을 흘리는 분
  • 2
  • 밤에 잠을 잘 때에도 땀을 흘리는 분
  • 3
  • 일상생활에 지장이 생길 정도로 땀을 흘리는 분
  • 4
  • 특정 부위(안면, 손, 발, 겨드랑이, 사타구니 등)에서 과도하게 땀을 흘리는 분
다한증 수술(교감신경절제술) 과정
  상반신 (손, 겨드랑이) 다한증 하반신 (발) 다한증
수술명 흉부 단일공 교감신경절제술 제3요추 교감신경절제술
Step 01. 겨드랑이 바로 밑 첫번째 갈비뼈 위쪽으로 진행합니다. 옆구리 (하의 속옷 라인)쪽으로 진행합니다.
Step 02. 2cm미만으로 절개 후 8mm 내시경을 이용하여 진행합니다.
Step 03. 수술 시에는 신경절 위치를 더블 체크하는 정교한 전문 모니터링을 진행합니다. 고도화된 흉강경과 첨단 C-ARM 모니터 시스템을 활용하면 절개 범위를 줄일 수 있는 것은 물론, 조직 손상 역시 최소화 할 수 있습니다.
Step 04 손에 따라 수술방향이 바뀝니다.
(왼쪽 손다한증 – 왼쪽 흉부 절제/
오른쪽 손 다한증 – 오른쪽 흉부 절제)
 
강남베드로병원 교감신경절제술과 타병원 비교
강남베드로병원 타 병원
상반신(손, 겨드랑이 등)은 흉추 4번교감신경(T4)를 하반신(다리 등)은 요추 3교감신경(L3)을 차단하여 다한증 치료(보상성 최소화) 2번 교감신경(T2)을 차단할 경우 보상성 다한증이 나타날 수 있음
2대의 실시간 모니터를 이용해 정밀한 치료 진행 모니터 1대로 치료 진행
부작용 최소화를 위해 C-ARM으로 더블체크 -
20분 내외 시술시간 1시간 내외 시술시간
1박 2일 입원(24H) 2박 3일 입원
교감신경절제술의 장점
01

20분 미만의 수술로 수술 후 회복 속도가 빠르다

02

절개가 작아 통증 및 흉터가 거의 없다

03

보존적 치료에 비해 특히 탁월한 효과가 나타난다




겨드랑이 땀과 냄새의 원인이 되는 에크린샘과 아포크린샘이
집중된 피부와 지방의 경계 부위에 극초단파를 분사해
땀샘을 파괴시키는 치료방법으로 유지기간이 길며
겨드랑이 땀과 냄새를 치료함과 동시에 제모의 효과도 볼 수 있습니다.

다한증 / 액취증 레이저치료란?
에크린선

무색, 무취, 무미로 체온 조절과 노폐물을 배출

아포크린선

겨드랑이 등 특정 부위에 집중적으로 발달하여 지방산과 유기물질을 배출

아포에크린선

에크린선과 아포크린선의 중간정도의 특징을 지니는 땀샘

다한증 / 액취증 레이저치료 대상
  • 1
  • 겨드랑이 다한증 진단을 받은 경우
  • 2
  • 과도한 겨드랑이 땀으로 옷이 얼룩지는 경우
  • 3
  • 겨드랑이 땀 냄새로 괴로운 경우
  • 4
  • 땀 억제제 제품을 자주 사용하는 경우
  • 4
  • 수술 흉터나 재발이 걱정되는 경우
레이저치료 장점
치료 후 주의사항
  • 개인 증상에 따라 치료효과 및 치료기간에 차이가 있을 수 있습니다.
  • 치료 후 일시적인 부작용이 발생할 수 있으며, 이는 개개인의 상태에 따라 다릅니다.
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